琳玲港货：打九价HPV疫苗之前，需要做什么检查吗？

原创：康心健康/香港康心预约

自从九价HPV疫苗上市以来，它的受欢迎程度只增不减，作为一个合格的「网红疫苗」，看着势头，还可以红很久很久。

毕竟是疫苗，没达到「只要是个人，就可以来个两三针」的程度，东西可以乱吃，针不乱打，噢，不对，东西也不可以乱吃。

打针前，需要做什么检查 ？

「我已经跟男朋友发生关系了，但只有两次，打九价HPV疫苗之前需要做检查吗？」

一般来说，直接去就可以了，医生并不需要看过什么检测报告才同意给你接种。

放心吧，医生在接种前只会询问你是否有过敏史，不会问其他尴尬的问题，值得注意的是当天发烧不能接种。

所以，这个…不是次数的问题。

不检查就接种，太随便了吧？

其实不是医生太随便，而是你太随便了。

因为这个检查，无论是否接种过HPV疫苗，都是要做的，是女性定期体检里面的常规项目。

女性从21岁开始（或从有性行为开始），都应该定期做宫颈癌筛查。

从感染 HPV 到发展为宫颈癌，时间相对漫长。

所以如果在早期通过宫颈癌筛查诊断，发现后及早处理和治疗，就能够有效阻止宫颈癌的发生。

还是先来了解一下HPV病毒的传播途径吧！

HPV病毒怎么感染的？

HPV就是人乳头瘤病毒，这种病毒主要通过性接触（包括非插入的性接触）传播。

大多数人会在性生活开始后不久感染HPV，但多数的感染在短时间内又会被自身免疫清除，这个短时间一般是两年内。

此外，HPV有100多种基因型，虽然不会全都致病，但其中至少有14种基因型可引起癌症。

有研究认为，90%以上的宫颈癌与高危型HPV病毒持续感染相关。有性经历的人群确实比没有性经历的人群更容易患上宫颈癌。

从来没做过宫颈癌筛查要做了再接种吗？

不需要在接种之前特地检查，按照每年的体检计划増加这项妇科检查就可以。而且检查结果无论是HPV病阳性/阴性，你都是要接种HPV疫苗的。

唯一的区别是，有的医生会建议边治疗边接种，有的医生会建议等转阴了之后再接种。（判断依据是医生个人经验，没有哪个好一点）请遵医嘱！

检查出HPV阳性怎么办？

➊不需要太担心。HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年左右自己转阴性。

➋低危型HPV会引起生殖道的疣，不致癌；只有高危型HPV的持续感染才会致癌。

➌ 清除HPV没有特效药，所以指望干扰素之类可以治疗转阴，不如自己好好锻炼身体，增强自身免疫力。

➍每个人免疫力不同，也不知道多久转阴，所以如果医生已经建议接种九价HPV疫苗了，请尽早接种。

宫颈癌筛查是怎样的？

世界卫生组织、中国抗癌协会，一直推荐宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查=TCT+HPV检测

21～29岁每三年做一次TCT检查。30～65岁可以继续每三年做一次TCT检查，或者每五年做一次TCT和HPV联合检查。

好多女孩子一想到妇科检查，脑海里都是些可怕尴尬的画面，请各位收敛一下自己的想象力。

为什么要做两种检查？

TCT检查-查结果

全称「宫颈脱落细胞学检查」，搜集脱落的细胞，检查这些细胞里有没有癌细胞。它对宫颈癌细胞的检出率为100%。

HPV检测-找病因

病毒感染检查，对病毒进行分型，看看它们到底是哪些HPV病毒。现在已经可以分型出比较常见的HPV病毒。

注：约70%的宫颈癌与HPV16、HPV18感染相关

检查过程嘛~自己体会

女孩们不必担心，检查过程一般不会有感觉，取样刷的刷毛是软的，所以属于无创检查，做多用鸭嘴钳时，有少许酸胀感。

TCT异常可推断出HPV感染，而HPV感染未必导致TCT异常。

如果检查结果TCT没问题，有HPV感染，不用太担心，只需定期复查即可。

预防宫颈癌要做什么？

❶ 一级预防

注意这方面的卫生

接种HPV疫苗

即使已经感染了HPV病毒的一两种，也可以预防其他预防范围内的HPV病毒型号，也可以避免已经感染过的病毒反复感染，而且越早接种越好。

❷ 二级预防：定期进行宫颈癌筛查